[국시 스터디] 소화기계 핵심(point) 정리

 

안녕하세요~ 킴즈입니다😊

 

오늘은 소화기계 핵심 몇가지를 정리해보겠습니다!

 

▶ 복부 사정: 시진 -> 청진 -> 타진 -> 촉진

(타진, 촉진 시 연동운동 등 청진에 영향)

 

▶ 상부위장관 조영술(UGI): 바륨연하

검사 전) 8시간 금식, 전날 저녁 하제, 금연

검사 후) 하제, 청결관장

수분섭취 증가(바륨배출 도움)

바륨때문에 대변이 흰색일 수 있음 알림.

 

▶ 상부위장관 내시경 검사(EGD): 위내시경

검사 전) 8시간 금식, 의치 및 장신구 제거

아트로핀-항콜린성 제제로 기도 분비물 줄여줌

국소마취제

검사 중) 좌측위 또는 심스체위, 

침 삼키지 말고 흐르게 두기

검사 후) 구개반사 확인(돌아오기 전까지 금식)

인후통시 따뜻한 생리식염수 가글

 

그림 제작: 킴즈

 

 

<아동>

▶ 비후성 유문협착증: 유문협착! (위-x->십이지장),

'올리브'모양 덩어리 촉진!

꽉 막혀서 사출성(뿜어내는듯한)

비담즙성(십이지장 위쪽이므로) 구토가 나타남.

 

▶ 장중첩증: 장이 중첩되어 말려 올라감.

'소시지' 모양 촉진!

금식하고 바륨관장으로 펴줌.

바륨관장으로 안 펴지면 수술해야 함.

 

▶ 선천성 거대결장: 무신경절 세포.

24시간 이내 태변배출 안 됨.

'리본' 모양 악취나는 대변.

 

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▶ 위-식도 역류 질환(역류성 식도염)

: 하부식도 괄약근 이완돼서 위-->식도로 넘어옴.

가슴앓이.

 

▶ 식도 이완 불능증: 하부 식도가 이완되지 못하고

꽉막혀서 식도에 음식 쌓임. 가슴앓이, 연하곤란

 

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염증성 장질환(자가면역질환)

▶ 크론씨병: 구강~항문(소화기계 전체)

모든 점막층 침범, 조약돌 모양, 육아종 형성

불연속적. 회장, 결장 호발, 설사가 특징적

합병증: 협착, 누공, 장폐색

 

▶ 궤양성 대장염: 결장 전체

직장, 결장 호발, 혈변이 특징적.

합병증: 천공, 출혈

 

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소화성 궤양

헬리코박터 파일로리균, 음주, 흡연, 스트레스

카페인, NSAIDs 장기간 사용 시

 

▶ 십이지장 궤양: 위산 과다

RUQ, 식후 통증(공복 시 통증)

제산제 효과 있음, 흑색변

 

▶ 위 궤양: 위 점막 소실

LUQ, 식사 중 통증(음식에 의해 통증 유발)

제산제 효과 없음, 토혈

 

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위 절제술 (Billoth 2-위+공장 문합에서 호발)

▶ Dumping syndrome(덤핑신드롬)

음식이 급속도로 내려가서 생김.

식사 중 수분섭취 no(더 빨리 내려가게 하므로)

고탄수화물 no(고탄수화물 섭취 시

인슐린 분비량 많아져서 저혈당 유발

-->저혈당 증상: 손떨림, 식은땀, 빈맥, 어지러움 등

고단백, 고지방, 저탄수, 저수분)

식후 측위 or 앙와위(음식이 오래 머물 수 있게)

 

▶ 내인자 부족 --> 악성빈혈

내인자 부족으로 vitamin B12 합성 어려움

악성빈혈 유발.

 

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▶ 장루간호

- 주머니 크기는 장루보다 조금 더 크게

- 주머니 1/3~1/2 찼을 때 비워줌. 4~5일 마다 교환.

- 가스 생성 음식, 냄새나는 음식 제한

(계란, 양파, 양배추 등 제한)

- 공기 삼키는 행위 no

- 냄새 완화 음식: 요거트, 크랜베리 등

- 수분섭취 권장.

고단백, 고칼로리, 고탄수화물, 저잔유

 

▶ 장폐색(장중첩증): NPO(금식), 비위관 삽입(감압)

 

▶ 게실염: S상 결장 호발.

비만, 저섬유식이, 60세 이상,

변비(힘주다가 압력 높아져 게실형성).

-->설사, 변비, 통증

==> 수분섭취, 고섬유식이, 운동.

합병증: 천공, 출혈

 

 

정말 자주 나오고, 비교해서 알아두어야하는

핵심 포인트만을 정리한 거라

아주 간략합니당~😖

 

그림은 제가 아동 공부할 때 그렸던 건데,

보면서 공부하면 훨 도움이 되실거예용!🤗ㅎㅎ

 

 

국시 D-15, 다들 열공합시당~!!

파이팅🙌

 

그럼 이만~~😊